Idiopatyczne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe (IIH) występuje, gdy wysokie ciśnienie wokół mózgu powoduje objawy, takie jak zmiany widzenia i bóle głowy. “Idiopatyczne” oznacza, że przyczyna nie jest znana, “wewnątrzczaszkowe” oznacza w czaszce, a “nadciśnienie” oznacza wysokie ciśnienie.

Czy idiopatyczne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe zagraża życiu?

Idiopatyczne IH zazwyczaj nie zagraża życiu, ale może być problemem na całe życie. Podczas gdy wiele osób znajduje ich objawy są złagodzone z leczenia, ale objawy mogą wrócić i może mieć znaczący wpływ na swoje życie.

Jest to zaburzenie związane z wysokim ciśnieniem w mózgu. Nawet jeśli IIH nie jest guzem mózgu, nadal może powodować poważne problemy zdrowotne. Widząc pracownika służby zdrowia od razu, aby szybko zdiagnozować objawy i rozpocząć leczenie, może pomóc w zapobieganiu powikłaniom.

nadciśnienie wewnątrzczaszkowe oznacza, że ciśnienie płynu otaczającego mózg (płynu mózgowo-rdzeniowego lub CSF) jest zbyt wysokie. Podwyższone ciśnienie CSF może powodować dwa problemy, silny ból głowy i utratę wzroku. Jeśli podwyższone ciśnienie CSF pozostaje nieleczone, może dojść do trwałej utraty wzroku lub ślepoty.

Co więcej, częstość występowania podwyższonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego i stresu w procesie patofizjologicznym przewyższa częstość występowania dysfunkcji podwzgórzowo-przysadkowej. Dlatego podejrzewaliśmy, że nadciśnienie wewnątrzczaszkowe i stres są głównymi przyczynami dysfunkcji podwzgórzowo-przysadkowej.

Jaki jest jeden z najwcześniejszych objawów podwyższonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego?

Wczesne oznaki i objawy obejmują: zmiany stanu psychicznego, takie jak dezorientacja, niepokój i zamieszanie umysłowe. ruchy bez celu. zwiększony wysiłek oddechowy.

Czy z nadciśnieniem wewnątrzczaszkowym można prowadzić normalne życie?

U niektórych osób po rozpoznaniu IIH może się samoistnie ustabilizować. Dla większości utrata wagi i w połączeniu z leczeniem medycznym, będzie kontrolować objawy dobrze. Jednak niektórzy ludzie mogą nadal mieć objawy upośledzenia pomimo leczenia.

Jak dochodzi do idiopatycznego nadciśnienia wewnątrzczaszkowego?

Ostre nadciśnienie wewnątrzczaszkowe występuje nagle, zwykle z powodu wypadku lub udaru.

Przewlekłe nadciśnienie wewnątrzczaszkowe rozwija się w czasie, zwykle z powodu problemu zdrowotnego, takiego jak zakrzep krwi lub guz mózgu, lub z przyjmowania niektórych leków.

W ciągu ostatnich 30 lat powstało prawie 100 artykułów rocznie na temat idiopatycznego nadciśnienia wewnątrzczaszkowego (IIH). Pomimo tych doniesień, nadal pozostaje wiele pytań dotyczących IIH, w tym potrzeba lepszego zrozumienia etiologii i czynników ryzyka rozwoju choroby, obawa, że pojedynczy pomiar może nie odzwierciedlać dynamicznej i zmiennej natury ciśnienia wewnątrzczaszkowego, brak jednolitego porozumienia co do postępowania medycznego z diuretykami, i wreszcie ciągły brak jednolitych wytycznych dotyczących konieczności i czasu interwencji chirurgicznej (shunt vs dekompresja osłonki nerwu wzrokowego). Niestety, pomimo naszych wysiłków, wielu pacjentów ostatecznie traci znaczną część widzenia. Dodatkowo, u niektórych pacjentów nadal występują trudności w odróżnieniu obrzęku brodawek od obrzęku rzekomego.

Idiopatyczne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe jest diagnozą stawianą najczęściej u młodych, otyłych kobiet. Głównym zagrożeniem dla pacjenta jest trwała utrata wzroku spowodowana przewlekłym obrzękiem brodawek. Po jednoznacznym ustaleniu rozpoznania za pomocą nakłucia lędźwiowego i technik obrazowania, neurolog jest zaangażowany w pomoc w obniżeniu ciśnienia wewnątrzczaszkowego, kontrolowaniu bólów głowy i zachęcaniu do utraty wagi. Dokładne monitorowanie wzroku jest niezbędne i powinno być prowadzone we współpracy z okulistą. Pole widzenia, zdjęcia dna oka, pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego i ostrość wzroku powinny być wykonywane podczas każdej wizyty kontrolnej. Stosowanie wzrokowej reakcji wywołanej i powtarzanie pomiaru ciśnienia wewnątrzczaszkowego za pomocą nakłucia lędźwiowego nie dostarcza danych pomocnych w podejmowaniu decyzji terapeutycznych. Wskazaniem do operacji jest utrata pola widzenia lub spadek ostrości wzroku przy braku terapii medycznej, utrzymujący się ból głowy lub niemożność wykonania badań funkcji wzrokowych. Fenestracja osłonki nerwu wzrokowego i shunt lędźwiowo-otrzewnowy wydają się być skutecznymi środkami chirurgicznymi zmniejszającymi nacisk na tarczę wzrokową. Współpraca neurologa i okulisty dostarcza dowodów, na których można oprzeć racjonalne decyzje w opiece nad pacjentem z idiopatycznym nadciśnieniem wewnątrzczaszkowym.

Przetłumaczono z www.DeepL.com/Translator (wersja darmowa)