Przegląd

Niskie ciśnienie krwi jest generalnie uważane za ciśnienie niższe niż 90 milimetrów rtęci (mm Hg) dla górnej liczby (skurczowe) lub 60 mm Hg dla dolnej liczby (rozkurczowe).

To, co dla jednej osoby jest uważane za niskie ciśnienie, dla innej może być w porządku. Niskie ciśnienie krwi może nie powodować żadnych zauważalnych objawów lub może powodować zawroty głowy i omdlenia. Czasami Niskie ciśnienie krwi może zagrażać życiu.

Przyczyny niskiego ciśnienia krwi mogą być różne: od odwodnienia po poważne schorzenia. Ważne jest, aby dowiedzieć się, co jest przyczyną niskiego ciśnienia krwi, tak aby można było je leczyć, jeśli to konieczne.

Rodzaje niskiego ciśnienia krwi obejmują:

Niedociśnienie ortostatyczne (niedociśnienie posturalne). Jest to nagły spadek ciśnienia krwi podczas wstawania z pozycji siedzącej lub po położeniu się. Przyczyny to odwodnienie, długotrwały odpoczynek w łóżku, ciąża, niektóre stany chorobowe i niektóre leki. Ten rodzaj niskiego ciśnienia krwi jest powszechny u starszych osób dorosłych.

Niedociśnienie poposiłkowe. Ten spadek ciśnienia krwi występuje 1 do 2 godzin po jedzeniu. Jest to najbardziej prawdopodobne, aby dotknąć starszych dorosłych, zwłaszcza tych z wysokim ciśnieniem krwi lub chorób autonomicznego układu nerwowego, takich jak choroba Parkinsona. Jedzenie małych, niskowęglowodanowych posiłków, picie większej ilości wody i unikanie alkoholu może pomóc w zmniejszeniu objawów.

Niedociśnienie uwarunkowane neuronalnie. Jest to spadek ciśnienia krwi, który występuje po dłuższym staniu. Ten rodzaj niskiego ciśnienia krwi najczęściej dotyka młodych dorosłych i dzieci. Może to wynikać z nieprawidłowej komunikacji pomiędzy sercem a mózgiem.

Atrofia wieloukładowa z niedociśnieniem ortostatycznym. Zwany również zespołem Shy-Drager, to rzadkie zaburzenie wpływa na układ nerwowy, który kontroluje mimowolne funkcje, takie jak ciśnienie krwi, tętno, oddychanie i trawienie. Jest to związane z posiadaniem bardzo wysokiego ciśnienia krwi podczas leżenia.

Symptomy

Niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie) objawy mogą obejmować:

• Niewyraźne lub słabnące widzenie
• Zawroty głowy lub światłowstręt
• Omdlenia
• Zmęczenie
• Problemy z koncentracją
• Nudności

Dla niektórych osób Niskie ciśnienie krwi może być oznaką choroby podstawowej, zwłaszcza gdy spada nagle lub występuje z objawami.

Nagły spadek ciśnienia krwi może być niebezpieczny. Zmiana o zaledwie 20 mm Hg – na przykład spadek z 110 mm Hg skurczowego do 90 mm Hg skurczowego – może powodować zawroty głowy i omdlenia. Duże spadki, takie jak te spowodowane niekontrolowanym krwawieniem, ciężkimi infekcjami lub reakcjami alergicznymi, mogą zagrażać życiu.

Skrajnie Niskie ciśnienie krwi może prowadzić do stanu znanego jako wstrząs. Objawy wstrząsu obejmują:

• Dezorientacja, szczególnie u osób starszych
• Zimną, wilgotną skórę
• Zmniejszenie zabarwienia skóry (bladość)
• Szybki, płytki oddech
• Słaby i szybki puls

Leki, które mogą powodować Niskie ciśnienie krwi

Niektóre leki mogą powodować Niskie ciśnienie krwi, w tym:

• Pigułki wodne (diuretyki), takie jak furosemid (Lasix) i hydrochlorotiazyd (Microzide)
• Alfa-blokery, takie jak prazosyna (Minipress)
• Beta-blokery, takie jak atenolol (Tenormin) i propranolol (Inderal, Innopran XL, Hemangeol)
• Leki na chorobę Parkinsona, takie jak pramipeksol (Mirapex) lub leki zawierające lewodopę
• Niektóre rodzaje leków przeciwdepresyjnych (trójcykliczne leki przeciwdepresyjne), w tym doksepina (Silenor) i imipramina (Tofranil)
• Leki na zaburzenia erekcji, w tym sildenafil (Revatio, Viagra) lub tadalafil (Adcirca, Alyq, Cialis), szczególnie jeśli są przyjmowane z lekiem nasercowym nitrogliceryną (Nitrostat, Nitro-Dur, Nitromist)

Warunki, które mogą powodować Niskie ciśnienie krwi

Warunki medyczne, które mogą powodować Niskie ciśnienie krwi obejmują:

Ciąża. Zmiany zachodzące podczas ciąży powodują gwałtowne rozszerzanie się naczyń krwionośnych. Zmiany te mogą powodować spadek ciśnienia krwi. Niskie ciśnienie krwi jest powszechne w pierwszych 24 tygodniach ciąży. ciśnienie krwi zazwyczaj wraca do poziomu sprzed ciąży po urodzeniu dziecka.

Choroby serca i zastawek serca. Atak serca, niewydolność serca, choroby zastawek serca i bardzo niski rytm serca (bradykardia) mogą powodować Niskie ciśnienie krwi.
Choroby związane z hormonami (zaburzenia endokrynologiczne). Warunki wpływające na przytarczyce lub nadnercza, takie jak choroba Addisona, mogą powodować spadek ciśnienia krwi. Niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia) i, czasami, cukrzyca również mogą obniżać ciśnienie krwi.

Odwodnienie. Kiedy organizm nie ma wystarczającej ilości wody, zmniejsza się ilość krwi w organizmie (objętość krwi). Może to spowodować spadek ciśnienia krwi. Gorączka, wymioty, silna biegunka, nadużywanie leków moczopędnych i forsowne ćwiczenia mogą prowadzić do odwodnienia.

Utrata krwi. Utrata dużej ilości krwi, np. w wyniku urazu lub krwawienia wewnętrznego, również zmniejsza objętość krwi, co prowadzi do znacznego spadku ciśnienia krwi.

Ciężkie zakażenie (posocznica). Gdy infekcja w organizmie przedostaje się do krwiobiegu, może to prowadzić do zagrażającego życiu spadku ciśnienia krwi zwanego wstrząsem septycznym.

Ciężka reakcja alergiczna (anafilaksja). Objawy ciężkiej reakcji alergicznej obejmują nagły i dramatyczny spadek ciśnienia krwi.

Brak składników odżywczych w diecie. Niski poziom witaminy B-12, folianów i żelaza może sprawić, że organizm nie będzie produkował wystarczającej ilości czerwonych krwinek (anemia), co może prowadzić do niskiego ciśnienia krwi.